此网站采用了 cookies。继续浏览网站表示您同意我们的 cookies 政策。
This site uses cookies. By continuing to browse the site, you are agreeing to our use of cookies.
5毒狂飙? 新冠甲流未平, 席卷亚洲的这个病毒又让人心里一咯噔!
2023/03/17
53
众所周知，春季是传染病的高发期。目前，奥密克戎的尾巴还未彻底消散，甲流，禽流感的势头也并没退却，潜伏世界多年的登革热、诺如又趁着春暖花开而诡诈登场了，大有乱入抢风头的架势。
1
先说事实
登革热这个名字听上去像个幽灵，时不时就会被全球各地的媒体提到几次。当然，每一次都不是什么好事。
而就在这几天，国内大江南北的一众媒体也把它放在了重要位置。是的，它已经登陆中国了。
虽说中国的北方还有点“春寒料峭”，但南方却已是春暖花开了。这几天广州当地朋友笑谈已经开启“准夏天”模式了。
目前，国内已报告有境外输入的登革热病例了。咱们是时候好好聊聊这个不请自来、强势走上前台的传染病了。
事实上，近三周来，登革热在全球处于一个大爆发状态。
在玻利维亚，截至2月的最后一天，该国的登革热发病高峰就已经提前一季到来。春天伊始，玻利维亚全国已确诊1万多例病例，死亡33人（其中多数为儿童）。
今年的登革热危机也是该国25年来最严重的一次。由于大批患者确诊，造成医疗挤兑，玻利维亚甚至在多地搭建了很多战争时期才可能出现的野战医院以应对疫情。
参与当地救助的一名国际专家感叹：“登革热现在是（玻利维亚）每个人的问题。”
同为南美国家的秘鲁，现在的情况也很不乐观。早在3周前，秘鲁就已经因登革热疫情宣布进入卫生紧急状态，紧急状态将持续至少90天。
秘鲁卫生部记录道，从2023年元旦到2月24日，该病已经导致 11,500 多例病例和 16 例死亡。
这比 2022 年同期“大幅增加”了 72%。去年，秘鲁有超过 72,800 例登革热病例和 84 例死亡病例。
如果说玻利维亚与秘鲁离中国远隔重洋，那东南亚各国可以说是近在咫尺。
目前东南亚的登革热是什么状态呢？基本上是东南亚各国都是全面爆发的状态。
以马来西亚为例，截至3月5日，该国已累计确诊1万9千690例，且今年和去年对比的结果更加惊人，马来西亚同期已较去年增加1.3万病例之多。
马来西亚当然不是个例，东南亚乃至世界各国病例人数均呈现较往年同期增加很多的态势。
世界卫生组织数据显示，全世界39亿人面临登革病毒感染风险，每年全世界有3.9亿人左右感染登革病毒。
2
揭开魔鬼的面纱
世卫组织公布过的登革热8大重要事实如下：
1. 登革热通过受感染蚊子的叮咬传播给人类。主要病媒是埃及伊蚊和白纹伊蚊。
2. 登革热病毒有4种血清型，一个人可能会感染4次。
3. 虽然很多登革热病毒感染只引起轻微疾病，但登革热病毒也可引起急性流感样疾病，有时还会发展为可能致命的并发症，称重症登革热。
4. 目前没有治疗登革热/重症登革热的特效药。及早发现与重症登革热相关的疾病进展以及获得适当医疗护理，可将重症登革热的死亡率降至1%以下。
5. 登革热发生在全球热带和亚热带气候地区，多在城市和半城市地区。
6. 全球登革热发病率急剧上升。目前世界上大约一半人口有患病风险。尽管每年估计发生1亿至4亿例感染，但80%以上的感染通常为轻症和无症状。
7. 预防和控制登革热要靠有效的病媒控制措施。持续的社区参与可以大大改善病媒控制工作。
8. 重症登革热是亚洲和拉丁美洲一些国家严重疾病和死亡的主要原因。它需要由医疗专业人员管理。
下图是两种传播登革热的蚊子在中国的分布情况：
光看这张伊蚊分布图大家是不是认为东北和西北没什么大问题？
其实不然。首先，这张图是几年前绘制的；其次，随着全球气候变暖，这两种伊蚊已然逐步扩大领地，现在西北和东北地区也并不见得没有分布。
下面是欧洲疾控中心（ECDC）发布的2022年10-12月全球登革热病例报告率（每10万人）。颜色越深的地方，报告的病例越多。其中，中国最少，为每10万人0.001-0.009病例。
但是，必须指出的是，如前文所述，随着春暖花开，气温上升，万物复苏，登革热目前在整个亚洲是一个急剧增长的态势，现在的确诊人数当然远远高于上图中3个多月前的统计。
登革热临床表现为起病急骤，突发高热，全身肌肉、骨髓及关节疼痛，极度乏力；部分患者会出现麻疹样和充血性皮疹、淋巴结肿大等。重者可表现为登革出血热和登革休克综合症，出现消化道、呼吸道、泌尿生殖道及中枢神经系统等部位大出血，乃至死亡。
目前，人类对登革热/重症登革热没有特殊治疗办法，但及早发现和适宜的医护可将死亡率降到1%以下。
3
登革热的复杂性
就算这个病的致命性低，但其引起的发烧也仍将是痛苦的。
登革热的恐怖之处与目前最令人类担忧之处在哪？
那就是登革热在近半个世纪以来一直在悄无声息地发展壮大，并且没有丝毫停下来的迹象，甚至连减缓的迹象都没有，堪称闷声做大坏事。
突然的暴击并不是最恐怖的，这种缓慢但坚定的攻击才是最致命的。
惯常来说，放眼全世界，登革热只是在5-9月的炎热夏天爆发；但这一次却在2月份就迎来了爆发，乃至引起了多国的医疗挤兑和卫生紧急状态，这是非常不寻常的。
中国各级卫生部门对登革热已经是相当重视了。
就在今天（3月16日），深圳的“宝安日报”发出了一条最新的消息：
“日前，宝安区疾控中心联合深圳市疾控中心、宝安区公共卫生服务中心西乡分中心，对铁仔山公园登革热防控工作进行了督导检查，并实地走访查看公园卫生、积水中蚊虫滋生情况等登革热防控的关键点，对防控工作中存在的薄弱环节提出针对性的防控建议。”
而在近两周，大江南北多个城市都专门针对登革热发布了健康提示，让更多的普通人能够去重视这个事情。
特别提请大家注意的是，前几个月在奥密克戎肆虐时被深受追捧的药物——布洛芬，在对抗登革热时可切勿使用。
世卫组织用药指导中明确指出：对于轻型的登革热症，治疗这些症状的最佳选择是对乙酰氨基酚或扑热息痛；应避免使用非甾体抗炎药，如布洛芬和阿司匹林。这些消炎药的作用是稀释血液，而在有出血风险的疾病中，血液稀释剂可能会恶化预后。
大家最关心的问题来了！
有没有疫苗能防住登革热？
2019年5月1日，美国FDA获准了首款登革热疫苗Dengvaxia。
但实践证明，该疫苗整体效力（overall efficacy）仅为56%。最令人头疼都是，如果未感染过登革热的人打了该疫苗，反而会增加他们得重症的风险。
目前该疫苗基本属于不被各国引进的状态。
综上，对于登革热，人类目前实质上是既没有疫苗可用（疫苗不过关，甚至导致更容易感染），也没有专门针对它的治疗方法（只能对症下药，比如发烧了就用退烧药，疼痛了就用止痛药）。
那么，人类对于这个病就没办法了吗？
当然也并不是。办法总比困难多。
人类对登革热有一种终极解决办法——灭蚊！
你不是由蚊子传播的吗？那我们就把蚊子灭掉好啦！
可是遍布全球的蚊子哪里那么容易被灭啊？夏天被蚊虫叮咬是再正常不过的事情啊。
没有关系，只要每个人都能从我做起，在自己家和单位做好灭蚊工作，做好必要的自我防护。那么登革热就会被大幅切断传播路径，对群体构不成威胁。
说了这么多，大家可以放心的是：
中国开展的病媒监测工作还是很到位的，并且已展开多年。
仅在广东省，全省登革热、寨卡病毒媒介伊蚊密度监测点位就达到了2341个。
它们覆盖了小学、社会福利中心等场所。
总结一下：
无论多么“强大”，多么恶毒的病毒来袭，我们都不应有任何恐慌和焦虑。因为恐慌和焦虑对于降服病毒并无任何实际意义和作用。非但没有意义和作用，反而会徒然给自己增加其他病症。
听从医生的建议，做好个人防护，理性地应对才会最大程度地驱离病魔。我们也祝愿大家健健康康，在春暖花开之际兼具好身体和好运气。
------End------
文：热带耿直
英伦大叔（ID：UK07788915668)
转载请联系公众号后台
图片来源：来自网络, 版权归原作者
点击上方卡片关注“英伦大叔”，获取最新最快的英国资讯。
往期精彩回顾：
凉凉? 最关键时刻, 一句涉华言论, 到手的首相宝座要飞!?
坐轮椅, 拄拐, 淋雨, 万人灵前痛哭! 手握大权却从未干政, 女王何以受人敬仰？
24年换来“鳄鱼泪”! 唐山主犯当庭忏悔却不对受害女性道歉, 辩护人也被痛骂?
国内致癌添加剂, 国外零添加! 偷换概念，顾左右而言他，何时是头？
疑点重重！胡鑫宇案的调查将如何走向？国外媒体或许给出了答案……
英伦大叔，一个有态度、有温度的公众号
致力于传递最新最快的英国新闻与政策解读，
为海外华人提供签证、教育、创业类相关信息
欢迎关注英伦大叔，及旗下各平台帐户
管理员，一个争取中年不油腻的大叔，长居伦敦英国金融监管局FCA注册金融专家英国内政部移民事务署注册专家
英国彼得森律师行合伙人
英国移民，英国签证，英国投资，欢迎添加管理员大叔的微信：
敬请 · 关注 · 订阅英伦大叔频道
匿名评论